Tennisarmbåge (lateral epikondylit)

Skribent Daniel Öhlin, leg. sjukgymnast
Granskare Peder Blomqvist, leg. läkare, specialist i allmänmedicin
Uppdaterat 2014-08-10
Dela

Tennisarmbåge – lateral epikondylit

Tennisarmbåge – lateral epikondylit (även kallad radial epikondylit och epikondylalgi) är ett mycket vanligt överbelastningsbesvär som drabbar de muskel- och senfästen som fäster på armbågsledens utsida, den så kallade laterala epikondylen. Den drabbade upplever smärta, värk, ömhet, kraftlöshet eller stelhet. Skadan vid tennisarmbåge drabbar ofta m. extensor carpi radialis brevis (ecrb) senfäste mot denna epikondyl, men kan även drabba dess sena eller övriga extensormuskler. Detta fäste är ytligt varför det ofta gör ont att stöta i armbågens utsida. Vanliga åtgärder vår sjukvård erbjuder vid tennisarmbåge är information om egenvård, stötvågsbehandling, akupunktur, laserbehandling, manipulation, massage,  kortisoninjektion och operation.

Symptom vid tennisarmbåge

Extensormusklernas uppgift är framför allt att böja handrygg och fingrar uppåt (exv gasa en moppe eller hålla handleden rak när du håller en kanna/kastrull). Vid tennisarmbåge uppstår ofta smärta över utsidan armbågen och kraftlöshet vid handgrepp samt stelhet i armbåge. Det kan då vara svårt att greppa och hålla föremål som exempelvis hålla i en kopp eller hälla ur ett mjölkpaket. Det kan även göra ont att räta ut armbågen och för många gör det extra ont att räta ut armbågen på morgonen.

Smärtan vid tennisarmbåge placerar sig framför allt på utsidan armbågen och ofta strålar värken ner längs ovansidan/utsidan av underarmens muskulatur. Ibland kan det även stråla en bit upp längs utsida överarm.

Orsak till tennisarmbåge – lateral epikondylit

Skadan vid tennisarmbåge kommer från någon form av överbelastning av vävnadsfästet. Med överbelastning menas att en vävnad utsätts för mer belastning än vad den tål. Sina vävnaders belastningstålighet kan man förbättra genom att utsätta vävnaden för successivt ökad belastning då det sker en långsam tillvänjning.

Överbelastningen vid tennisarmbåge kan vara plötslig som exempelvis vid ett olyckligt fall eller ett ovanligt tungt lyft där bristningar i vävnaden kan leda till kvarstående besvär. Vanligtvis uppstår överbelastningen dock över längre tid och efter upprepad belastning som vid mycket arbete vid tangentbord och datormus, industriarbete med upprepade arbetsmoment för hand och arm eller vid hemrenoveringsarbete. Skadan kan uppstå då ny aktivitet eller idrott påbörjas eller då det sker en för snabb stegring av befintlig aktivitet eller träning.

Vilka får tennisarmbåge – lateral epikondylit?

Tennisarmbåge är en vanlig skada. Har du inte drabbats någon gång själv så har flera i din omgivning gjort det. Man kan drabbas av oavsett ålder, men det är något vanligare att personer över 40 drabbas. Det är också vanligare att kvinnor drabbas.

Så här ställs diagnos

Det är relativt enkelt att ställa diagnos efter anamnes och klinisk undersökning. Det vill säga genom att höra bakgrunden till smärtan samt efter en standard ortopedmedicinsk undersökning av underarm och armbåge där man systematiskt stressar/testar de olika vävnaderna. För att behandlingen skall bli så effektiv som möjligt är det bra att hitta den specifika skadelokalisationen. Detta är vårdgivare specialiserade på ortopedisk medicin utbildade för.

Slätröntgen eller ultaljudsundersökning är sällan nödvändig utan bör göras om man misstänker annan orsak till armbågssmärtan eller om rekommenderade åtgärder och/eller behandlingar inte hjälpt och en osäkerhet på diagnos föreligger.

Var söker jag hjälp för diagnos och behandling?

Det finns en mängd olika behandlingsmetoder vid tennisarmbåge och du kan söka direkt till en vårdgivare specialiserad på rörelseorganens skador och sjukdomar för att få både diagnos/bedömning, information och behandling. Du bestämmer själv vilken första instans du vill träffa.

Vårdgivare som arbetar med bedömning och behandling av tennisarmbåge

Prognos vid tennisarmbåge – lateral epikondylit

Prognosen är god. Skadan brukar läka ut av sig själv. Det kan dock ta lång tid och om du fortsätter med en för vävnaden provocerande belastning finns risk för årslånga besvär, återkommande besvär och en kvarliggande belastningskänslighet. Lyssna på din kropp, ta symtomen på allvar och försök förändra belastningsbilden tidigt.

Kan tennisarmbåge undvikas eller förebyggas?

Kanske genom att:

  • Stegra din aktivitet och träning långsamt.
  • Ta hänsyn till tidiga symtom som trötthet, stramhet och molvärk och gör direkta förändringar av belastningsbilden då dessa symtom uppkommer.
  • Var aktiv och träna kroppen. Håll muskler och senfästen starka och belastningståliga.
  • Regelbundet stretcha underarmsmuskulatur.

Mer information

Egenvård – vad du själv kan göra åt din tennisarmbåge

Rekommenderad behandling vid tennisarmbåge